写在前面的话
真实的个案概念化不会出现来访者的真实姓名和可识别的身份信息,此篇文章为艺术作品中的人物,所以未隐去姓名。
01 来访者的基本信息
人口学信息、成长史、重要经历、主诉
02 评估&动力学理解
基本问题和模式(心理机能的五个领域)、形成动力学理解

03 咨询目标与方向
短期/中期/长期的咨询目标、咨询思路、推动和阻碍来访者做出改变的因素
1、情绪层面:探索内在情感
使用支持性技术,命名和共情她内心的恐惧、委屈、难过与羞耻感,理解她这些情感背后的内心需要,帮助她纾解情绪。咨询师作为容器,持续的去容纳,理解,消化并澄清她难以忍受的情绪和体验,把她心理不能处理消化的情感和思想转变成可以理解和接受的内容。
2、关系层面:识别和理解内部客体关系模式,修复人际互动模式
使用分析性技术,帮助她理解她跟父母的关系模式是如何影响现在与他人建立关系的,与她一起去理解早年关系模式、现实关系模式、咨访现场的关系模式是怎样同步平行发生的,探索她在关系中呈现的心理冲突与心理需要,她渴望被他人尊重、接纳和爱,但她形成的关系模式是建立在权力之上的,在咨询中逐步让她感受到,不需要比咨询师更有权力,不需要她展现能力和价值,她也是可以获得爱和接纳的。
3、提升自尊水平,发展心智化能力,促进人格发展
在一段深入关系中,通过调谐情绪情感、诠释理解内在关系模式和心理冲突与需要,增强她自我理解和心智化能力,提升自尊水平。通过咨询中此时此地的关系中获得领悟,促进她的现实检验能力,促进她发展更灵活、更有弹性的应对方式。
1、推动改变的因素:
来访者的优势和资源:来访者具有较强认知能力和语言表达能力。
来访寻求改变的动力和内驱力:来访希望能获得更好的生活,有自我实现的倾向。
治疗关系:治愈性的咨访关系为来访者提供修正性的体验。
获得解释和领悟:咨询过程通过将无意识意识化,来访者将获得理解自我、联系过去经历与当前问题的新的领悟。
2、阻碍改变的因素:
社会与环境因素:封建体制下的等级制度、君权社会、男权文化、家族观念。
社会支持:缺少足够多和足够亲密的朋友以及人际支持。
次级获益:不适应性的防御机制和行为模式本身具有一定的保护功能。
来访对改变的恐惧和阻抗:来访可能会害怕觉察到更深层次的痛苦,也可能害怕改变带来的后果和需要付出的努力。
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